中国香港放宽非本地受训医生特别是中国内地医生通过“特别注册”制度赴港执业的条件。
近期，中国内地医生赴中国香港执业条件放宽的消息引发业内关注。中国香港医生职业的天花板正在被打破。
上个月，中国香港医务卫生局向立法会提交了关于《医生注册条例》（第161章）的修订意见与配套措施文件，其中特别提到中国香港医管局（HA）会按服务需要，通过“特别注册”与“有限度注册”招募符合资格的非本地受训医生，中国香港永久居民及非永久居民均可申请特别注册来中国香港执业。
首次打破身份禁锢
这是自2021年中国香港推出医师执业的“特别注册”新制度以来的又一次重大政策调整。2021年，为填补医生数量缺口，中国香港政府在原有的执业考试机制以及“有限度注册”制度基础上，新增了“特别注册”通道，打破了过去考试合格率不高等准入壁垒。
据介绍，“特别注册”是赴港行医的重要途径，需要申请人先获得中国香港认可的境外全科医生执照或者专科医生执照，并在指定的机构工作服务满5年，通过评核后方可转为普通注册医生，正式执业。
尽管“特别注册”制度的推出为希望升读医科但成绩未能进入香港本地医学院的香港学生提供了一个新的选择途径，但对于内地医学生而言，想通过“特别注册”赴港当医生仍非常困难。因为条件严苛，不仅需要香港认可的学校毕业，更是需要香港永久居民身份，并参加全英文面试，通过医疗机构聘用后，经医委会同意，完成考核，才会继续聘用。身份加之能通过全英文面试的人数极少，“特别注册”制度发挥的作用并不明显。
此次的政策调整意味着即便是非港人士，只要是从香港认可医学资格名单上的医学院毕业的医学生，便有途径在香港参加执业考试、接受专科培训并执业，这也为内地医生赴港行医开了一道新的口子。
接受第一财经记者采访的多名内地医生表示，此次香港对通过“特别注册”制度赴港行医的条件放宽，意味着更多中国内地医生有机会申请到香港执业，这一方面凸显了香港医生资源的短缺，另一方面也反映了内地医生的医疗技术水平获得了更大程度的认可。
在香港，医生职业以高薪著称，即便是在公立医院，医生的收入也稳居所有职业排名前列。根据一份官方发布的薪资数据，香港医科专业毕业生的月薪7万港元（约合6万多人民币）起，年薪可轻松超过百万港元，远高于其他专业的毕业生；在公立医院做到顾问医生（consultant，相当于中国内地的主任医师级别）后，平均月薪更是能达到20万港元（约合17万多人民币）的水平，综合年收入基本可以达到300万港元（约合260多万人民币）左右，而私立医院的薪资更是上不封顶，甚至可以达到公立医院的10倍左右。
香港医生的高薪与有限的医学人才供给有关。多位专家告诉第一财经记者，过去香港医学院的考生名额是严格限制的，并且香港的执业医生基本都是本地培养的，不接受非港人士。
一位在香港大学深圳医学院挂职的权威专家告诉第一财经记者，过去香港只有香港大学和香港中文大学两所高校设有医学院，每年培养学生仅两三百名，近年来香港科技大学医学院才开始筹建招生。“这意味着过去长期以来，香港医学人才十分紧缺，这也造就了医生的高薪。”他说道，“但现在随着更多高校开设医学院，并且伴随着特别注册制度的放开，香港医生也要开始‘卷起来了’。”他说道。
另一名与香港医生有定期交流的内地临床专家也对第一财经记者说道：“与很多地方一样，过去香港对非本地的执业医生限制很多，并且医学生人数也被严格控制，医学人才供给处于紧平衡，医生只要获得了执业资格，便长期维持在一个竞争相对并不激烈的环境，也能获得较高的薪资。”
香港医生缺口有多大？
近年来，随着香港公立医院医生的缺口越来越大，这种看似平静的状态正在被打破。这一方面是由于公立医院成长起来的医生到了一定的年资，很大一部分会转向私立诊所寻求更高的薪资；另一方面，也有一部分医生选择移民欧美。在香港医学人才培养有限的背景下，对于拥有700多万人口且老龄化程度日益加剧的香港，对医疗服务的需求正在迅速增长，而本地医生的增长速度尚无法填补公立医院的医生缺口。
根据中国香港官方机构数据，截至2024年，香港注册医生数量总共仅约1.6万名，而且医生年龄中位数偏高，达53岁，未来十年内将面临退休潮。有数据预测，到2030年，香港公立医疗体系医生的缺口将超过1600名；到2040年将增至约1950名。
另有公开数据显示，中国香港每1000人拥有2名医生，密度低于新加坡、日本的2.5名和美国的2.6名，也远低于英国和澳大利亚的3名和3.8名。
作为老龄化程度极高的中国香港，人均寿命也位居全球前列。公立医院承担了全港90%的医疗服务需求，但公立医院的医生数量占比仅不到一半。这是由于一些医生积累到一定年资后，就会跳离公立医院体制，进入私人诊所，而且这一趋势正呈现年轻化——跳离公立医院体制的医生年龄越来越偏低。
“私人诊所相对轻松，服务的患者人数少，支付能力强，因此私立医院的薪酬更具吸引力，一般都是公立医院的好几倍，最多的可能达到十倍。”长期服务于香港公立医院的资深医生郑涛告诉第一财经记者，“私立医院的门槛也更高，至少需要在公立医院做到顾问医生级别，才有可能去私立诊所。”
他还表示，这一形势也导致香港公立医院医生的劳动负荷并不小，专科轮候周期也普遍较长。数据显示，香港公立医院各个专科中最紧缺的岗位包括内科、眼科、整形及创伤外科，这些科室的轮候时长分别达133周、123周及119周。
香港医管局早在两年前就开始着手应对医生缺口的问题。在此次放宽“特别注册”制度前，就已经通过多种渠道引进非本地培训医生。自2023年起，香港医管局就提出首要任务是从全球各地招聘更多非本地培训医生，当年预计2024年底前将有超过250位非本地培训医生，较此前的水平有大幅提升。医管局还成立了“环球医疗人才招聘中心”，为有意应征者提供一站式服务。
据公开信息，截至2025年4月，香港医院管理局已引入301名非本地培训医生，其中234人以全职形式长期在港服务，另有67人参与有时限的交流项目，后者包括50名来自粤港澳大湾区及上海的医生，涵盖麻醉科、综合内科、外科等十多个专科领域。
高薪对谁更有吸引力？
此次“特别注册”制度申请条件的放宽，对于内地医生是否具有吸引力？对此，第一财经记者采访的多名内地医生均表示，此举确实具有一定的吸引力，但他们身边还没有出现成功赴港行医的例子。
上海某头部三甲医院心内科主任医师葛辛对第一财经记者表示，此前他有学生试图通过有限度注册制度赴港执业，但由于要求太高，以失败告终。“内地考生并不是输在笔试理论部分，而是输在临床，光是语言关就很难通过，不仅要考英文，还要考粤语。”他告诉第一财经记者。
针对此次“特别注册”制度条件的放宽，葛辛告诉记者，最具有吸引力的部分在于尚未完成专科培训的医生也有机会申请到香港执业，只需要在指定医疗机构完成5年服务并通过评核，就可以转为普通注册。
不过他也强调，尽管非香港本地人也可通过特别注册申请医师执业，但还是要看毕业院校，目前内地仅有复旦大学、上海交通大学、中山大学、清华大学、浙江大学、首都医科大学等9所高校是被香港相关机构认可的，学制覆盖临床医学5年制、8年制、临床医学MBBS（临床医学专业本科）6年制等。
多位医生对第一财经记者表示，香港“特别注册”制度的放宽针对本科医学毕业生是一个重大的利好，尤其是入门级的高薪酬水平。但对于年资较高的专科医生而言，并不具有特别的吸引力。
中国南方某大型医院运动医学科主任医师裴力对第一财经记者表示，他也认真研究过赴港执业的政策，但评估下来认为并不适合自己。
“虽然条件是放宽了，但是对于专科医生，即便是内地副高职称的高年资医生，也仍然需要在全科的岗位上服务满5年才能转为正式的专科医生，这个工作量还是非常大的。”裴力对第一财经记者说道，“所以这可能对年资稍微轻一点的中国内地医生会有一定吸引力，但是对于像我这样的专科医生吸引力就不太大了。”
大湾区某私立医院心内科医生李明亮告诉第一财经记者，他认为如果纯看薪酬，内地一些民营医院的薪酬水平已经能与香港公立医院的薪酬水平看齐，公立医院给到中高年资医生的薪酬并不比自己目前的水平高出很多。
“我目前的年薪就已经超过百万，在香港可能比现在的水平高一点，但是要求并不低，而且全英文环境，对语言的要求高，工作也不一定很轻松。”李明亮对记者表示。
但他表示，对于一些追求高薪的公立医院的医生而言，香港仍是一个具有吸引力的地方，他原来所在公立医院的同事也有去香港公立医院任职的，主要集中在一些紧缺岗位，如麻醉科以及耳鼻喉等专科。“这些医生过去都是通过政府医院之间的推荐和交流前往香港行医的，收入大概能有两到三倍的提升。”他说道，“现在新的政策放宽，相当于又给内地医生重新开了一个口子，可以多一个选择。”
一名正在考虑赴港执业的资深医生对第一财经记者表示，香港公立医院的薪酬体制透明，由医管局统一，除了底薪之外，还能获得高额津贴，包括住房津贴、专科津贴、加班补贴、约满酬金以及子女教育补贴和国际会议资助等等，而且有25天年假，医生的福利待遇基本能达到全球领先的水平，但高薪背后也需要艰苦的付出。
另据一名在香港雅丽氏何妙龄那打素医院及中央援港应急医院工作的佛山消化内科医生称，香港医疗体系和内地在很多方面都有不同，例如操作系统、用药规则、法律配套等等。在接受了一系列关于中国香港医疗制度的基础培训，从法律框架、电子系统操作，到病历书写规范、病人知情流程等逐一熟悉，并能以英文完成基本报告撰写，也能顺畅融入每日诊疗流程。
上海某三甲医院一位科研负责人对第一财经记者表示，香港的医生执业政策放宽肯定是好事，但对于内地医生而言，也需要慎重权衡利弊，比如不熟悉的环境体系，职业晋升通道，远期的发展方向，并为未来可能面临的更为竞争的激烈环境以及严酷的淘汰机制做好应对准备。
（文中郑涛、葛辛、裴力、李明亮为化名）